什么是結節性痤瘡?

結節性痤瘡，是痤瘡皮膚損害中的特殊類型，是炎癥性痤瘡皮膚損害，經過規范抗炎治療，炎癥消退后局部纖維結締組織增生，形成結節樣損害。

痤瘡在年輕人中比較常見，發生在皮脂腺豐富區域的炎癥性皮膚病。年輕人由于內分泌原因，雄激素水平升高，刺激皮脂腺增生和分泌，皮脂腺分泌大量皮脂，淤積在毛囊皮脂腺內，形成脂栓，脂栓刺激毛囊上皮細胞角化過度，與角化過度的毛囊上皮細胞碎片混合，擴張毛囊口，形成黑頭粉刺。

毛囊皮脂腺內正常寄生的痤瘡丙酸桿菌和卵圓形糠秕孢子菌，在大量皮脂的環境下繁殖和感染，尤其是痤瘡丙酸桿菌釋放的酯酶、蛋白分解酶、水解甘油三酯，形成游離脂肪酸，游離脂肪酸侵蝕毛囊壁，形成炎癥性痤瘡。臨床表現為毛囊一致的丘疹、結節、囊腫、瘢痕等，形成結節性損害，稱為結節性痤瘡。結節性痤瘡患者要加強局部抗感染治療，通過局部注射糖皮質類固醇激素，進行閉治療，去除結節性痤瘡。

怎么治療結節性痤瘡?

結節性痤瘡屬于中痤瘡稍微嚴重的類型，臨床上主要表現為大小不一的結節。治療比普通的痤瘡稍微難，如果治療不當或者反復刺激就會造成疤痕。結節性痤瘡的治療主要有以下幾種：

1、對于單發的結節型痤瘡，如果形成疤痕最有效的治療方法可以采取局部封閉，就是把藥物送達到結節性痤瘡部位，促進是結節軟化、結節吸收。

2、多發性結節痤瘡可以采取物理性療法進行治療，如紅藍光照射可以對皮膚表面殺菌，有條件的還可以通過光動力療法，快速殺滅毛囊深部的細菌，改善皮膚油脂的分泌和代謝。

3、結節性痤瘡有炎癥，可以口服四環素類治療，如多西環素。

4、口服維A酸類的藥物，如異維A酸軟膠囊，對于結節和囊腫性的痤瘡比較有效。