體重管理日益受到公眾廣泛關(guān)注，7月25日，由中國健康促進與教育協(xié)會主辦的中國健康知識傳播激勵計劃2025年健康體重科普傳播大會在北京舉行。與會專家指出，隨著體重指數(shù)（BMI）的升高，多種并發(fā)癥患病率和合并的并發(fā)癥數(shù)量有增加趨勢，并呼吁公眾關(guān)注體重對生活質(zhì)量的影響，以及對肥胖人群進行分層管理等。會議由全民健康生活方式行動國家行動辦公室、中國健康促進與教育協(xié)會自我健康管理分會提供專業(yè)支持，會上還發(fā)布了微博健康體重管理關(guān)注度報告。

中國健康促進與教育協(xié)會常務(wù)副會長兼秘書長孔靈芝作報告

減肥、運動及減脂成公眾關(guān)注熱詞

中國健康促進與教育協(xié)會常務(wù)副會長兼秘書長孔靈芝介紹，自去年6月“體重管理年”啟動以來，體重管理受到公眾高度關(guān)注，今年3月兩會期間達到峰值，當月微博用戶相關(guān)話題閱讀量達到17.9億人次。公眾關(guān)注度較高的話題涵蓋政策倡導(dǎo)、肥胖標準、肥胖危害、減肥門診、減重方式等多個方面，其中減肥、運動、減脂則是用戶最為關(guān)注的3大熱詞。關(guān)注度前十的熱詞還包括肥胖、減重、健身、身材、瘦身、超重、塑形。同時，不同年齡用戶的關(guān)注各有不同，18歲及以下網(wǎng)民更關(guān)注肥胖，19-29歲更關(guān)注超重，30-39歲關(guān)注健身、肥胖和減重，40歲以上網(wǎng)民更關(guān)注肥胖。報告還分析了熱門話題的地域特征，可為未來的體重管理科普傳播提供參考。

北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師羅櫻櫻表示，隨著體重指數(shù)（BMI）的升高，多種并發(fā)癥患病率和合并的并發(fā)癥數(shù)量有增加趨勢，在肥胖癥人群中，約90%至少有1種并發(fā)癥，而超過60%的肥胖癥人群有兩種或兩種以上并發(fā)癥。

羅櫻櫻建議，應(yīng)當對于不同的肥胖人群進行分層管理。對于肥胖癥患者，要通過減重來改善健康狀態(tài)；而對于臨床肥胖癥前期的人群，應(yīng)該預(yù)防肥胖癥的發(fā)生。同時，對于肥胖癥治療的目標，不僅僅是控制肥胖，還要控制并發(fā)癥。減重幅度也應(yīng)達到能改善健康狀態(tài)。

什么情況下應(yīng)及時就診進行體重干預(yù)？羅櫻櫻給出三個判斷建議，包括出現(xiàn)體重快速增加或下降、或體重異常到影響日常生活能力甚至損傷身體器官，或通過控制飲食與加強運動仍然不能控制體重，應(yīng)盡早到體重門診接受專業(yè)診斷及治療。

專家熱議健康體重管理策略

健康生活方式是體重管理的關(guān)鍵

國家心血管病中心預(yù)防醫(yī)學(xué)處副處長李希分享了基于心血管病高危人群早期篩查和綜合干預(yù)項目的一項體重相關(guān)研究。研究揭示了從生活質(zhì)量角度評價的“健康體重”。BMI與生活質(zhì)量的水平呈倒J形曲線關(guān)系，BMI在22-23之間生活質(zhì)量最高，而體重過輕或超重肥胖都會帶來生活質(zhì)量的下降。老年人對BMI在生活質(zhì)量方面的影響更為敏感，女性中高BMI在行動能力、自我照顧、日常活動方面的影響更顯著，而男性中低BMI在抑郁焦慮方面的影響更顯著。

李希表示，通常認為對老年人體重的要求可以適當放寬，但通過力量和柔韌鍛煉，減少老年人的肌肉流失，對健康有多方面的益處。俗話說，有錢難買老來瘦，從研究結(jié)果來看，應(yīng)該是“有錢難買老來有肌肉”。

在體重管理方面，中國健康促進與教育協(xié)會自我健康管理分會主任委員賴建強表示，健康生活方式是體重管理的關(guān)鍵。需要注意的是，單純依靠BMI評估身體狀況雖然便捷但有局限，建議從體型、體重、體成分和體能等多指標綜合判斷，并制訂相應(yīng)的體重管理目標。

中國健康知識傳播激勵計劃健康知識宣傳員白巖松建議保持適當?shù)酿囸I感，不要吃得過飽，而要在餐前半小時到一小時能感到有點餓。

北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系馬冠生教授解讀了《體重管理指導(dǎo)原則（2024年版）》的核心內(nèi)容，并表示，所有有減重需求的個體都應(yīng)接受全面的生活方式干預(yù)，而其中膳食干預(yù)是主要手段，推薦通過限制總能量攝入的均衡膳食模式來控制體重，要保障食物多樣化以及確保攝入足夠的營養(yǎng)素。馬冠生教授倡導(dǎo)公眾保持口味清淡，提示公眾過量攝入鹽、油、糖都會增加肥胖的風(fēng)險。當前公眾對控糖的關(guān)注度遠超油和鹽，容易忽視鹽和油的過量攝入對健康帶來的影響。

浙江省衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急處處長羅華標從組織領(lǐng)導(dǎo)、技術(shù)支撐、環(huán)境營造三個方面介紹了浙江省在健康體重管理上的探索和實踐。浙江省積極響應(yīng)“體重管理年”活動，在組織領(lǐng)導(dǎo)上，將“體重管理”列入省委改革辦“群眾天天有感”微改革項目，同時積極鼓勵基層試點創(chuàng)新，在全省8縣（市、區(qū)）開展“一縣一特色”體重管理試點；在技術(shù)支撐上，努力推動醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力提升和醫(yī)防融合，在全國率先建立首診測身高體重腰圍制度，成立全國首個省級健康體重指導(dǎo)中心，并創(chuàng)新體重管理模式，把“診后干預(yù)”做起來。羅華標還強調(diào)體重管理的“早預(yù)防”和“早干預(yù)”，建議體重管理要從兒童青少年抓起，從娃娃抓起，從“娘胎里”抓起；同時養(yǎng)成經(jīng)常監(jiān)測體重的良好習(xí)慣，一旦體重指數(shù)超標了，要盡早開始干預(yù)。